闘病記（視床出血） 左半身完全麻痺からの復活（完全復活を目指して） Ｎｏ４９９

勤め人でしたので「定年退職後」ですよね。そう考えていなかったというのが本音かもね。　　　リハビリ病院入院中は「筋肉を固めない。関節を錆び付かせない。腱を固めない。」ですが、他の患者さんの様子とかは気にならなかったです。　　　痙縮等になってしまった方でのボトックス療法は　　　繰り返しますが、手足は関節が楽に動かせて動作ができるのです。　　　装具、リハビリ病院退院日まで使っていました。入院中は装具していないとうるさいですからね。　　　「楽な外力による関節可動域確保動作」が継続してできる状態というのは脳の回復に応じて適切な動作ができるようになっていくということです。　　　先日、某メーカーアウトレットＰＣのＬＡＮが本格的に不調になりました。 　３月７日（月）、勤め人でしたので「定年退職後」ですよね。そう考えていなかったというのが本音かもね。でも、退職直前の発症ね。そして、リハビリね。これ、以外と考えているようになっていったのです。回復速度は思っていたのよりめちゃ遅いというのにすぐ気がつきました。「他動」主体や病室での「日中車いす生活」や「車いす着座での両足活用ちょこちょこ歩行」等で順調にね。退院後、他の方のブログを読むうちに「私のリハビリ」を投稿しようとね。できるだけ多くの方が痙縮や「陽性徴候」などで困ることがないようにね。回復期間は常に「病状」によりますよ。私などは「お迎え」の方が早いと思うです。順調に回復した私がですね。脳卒中リハビリでは「焦り」が厳禁なのですよ。「楽な外力による関節可動域確保動作」が必須とね。このブログでは馬鹿の一つ覚えみたいにこれでいきます。 　３月８日（火）、リハビリ病院入院中は「筋肉を固めない。関節を錆び付かせない。腱を固めない。」ですが、他の患者さんの様子とかは気にならなかったです。ただ、同室の方がベッドにチューブみたいなゴムを取り付けておられたので「筋トレ」とか、ベッドの上で立ち上がって着替えていたので「軽症？」やある方が「指が動かせない」というのを聞いて「とにかくリハビリに励んでみたら」程度だったですね。そう思っていないつもりでも発症の衝撃で頭の巡りがよくなかったことにね。ネットは入院中もしていたのにね。「痙縮」と「陽性徴候」の要因は同じと今では断言しています。あの指が動かせなかった方は「他動」不足ですよ。今頃ね。理解が急速に深くなったのはボトックス療法について調べた結果です。ボツリヌス菌毒素を使うということから運動神経系興奮ニューロンと運動神経系抑制ニューロンの関係や感覚麻痺では抑制ニューロンが活性化されないと考えたらすべて説明ができるのですよ。興奮ニューロンは興奮すると抑制ニューロンから抑制性神経伝達物質を放出してもらって興奮を解除しているとね。感覚麻痺では抑制ニューロンが働かないのですよ。 　３月９日（水）、痙縮等になってしまった方でのボトックス療法は「ボツリヌス菌毒素を対象筋肉の神経筋接合部にごく微量注射して運動神経系興奮ニューロンの神経終末に毒素が入り込んでアセチルコリンを含むシナプス小胞の形成を阻害する」というこれだけです。興奮ニューロンの本体である神経細胞体には全く作用しません。興奮状態のままです。薬効が切れると元の痙縮状態に戻るわけですよ。抑制ニューロンの抑制性神経伝達物質は細胞体本体に作用して神経細胞体の興奮状態が解除されるわけです。この抑制ニューロンが働いていないのが感覚麻痺ですよ。不適切リハビリを続けると興奮ニューロンの興奮が過剰になっていって抑制されないのが感覚麻痺です。脹ら脛あたりを興奮過剰にすると尖足になっていきやすくね。尖足は内反の基ですよ。下肢の伸筋の興奮過剰が棒足の基ね。膝関節等が伸びきりの方で動かせなくにね。上肢は屈曲腕等にね。上肢も下肢も仕組みは同じですよ。ただ、神経の多い上肢の方がやっかいです。 　３月１０日（木）、繰り返しますが、手足は関節が楽に動かせて動作ができるのです。関節には２つ以上の筋肉が関係しています。関節を作動させるときにはどれかを収縮させます。が、筋肉は収縮のみできるので関節を元に戻しておかないと次の動作ができないのです。このとき、先ほど収縮した筋肉を引き延ばす筋肉が収縮する必要があるのです。このとき、先ほどの筋肉が収縮を維持するようなことになると、収縮したままですと引き延ばせないので次の動作ができなくなるわけです。健常ではタイミングよく弛緩するので引き延ばせるのですよ。脳卒中後は昨日投稿のように興奮ニューロンの興奮がそのままになりやすいのです。必要以外なときにも収縮したままにね。これが「必要なときに膝が曲げることができない」や「足先が下を向いたまま」や「腕が屈曲したまま」になるわけです。「楽な外力による関節可動域確保動作が継続してできる」ですべての筋肉をタイミングよく弛緩させることができるようにしようね。 　３月１１日（金）、装具、リハビリ病院退院日まで使っていました。入院中は装具していないとうるさいですからね。退院月には何回か装具なしでの小走りのリハビリもありました。でも、セラピストさんは装具がある方が尖足予防になると思っていたのかもね。退院して帰宅したら装具を外しました。それっきりです。前にも投稿したように入院中は退院日まで病院の車椅子を使っていました。朝起きたときのトイレ行きは装具が邪魔くさいので「車椅子着座による両足活用チョコチョコ歩行」でいっていました。車椅子ですと装具については不問でした。救急病院もリハビリ病院も日中車椅子生活で股関節直角程度膝関節直角程度足首関節も直角程度でしたよ。足首関節は装具で要求される直角程度にね。後で考えると尖足予防にもね。今、この投稿の入力中の姿勢は股関節は少し前屈みで膝関節は足首が膝より後ろですよ。足首関節は甲が上向きの方にね。これを救急病院入院中から毎日してきたことにかな。救急病院ということは「発症後尿道の管が外れたらすぐ」という感じですよ。他動でですね。車椅子でも足を投げ出したり、ふんぞり返ったりしないことね。下肢は他動で「曲げる」ですよ。上肢は他動で「伸ばす」ですよ。車椅子等の椅子の着座位置は腰を奥深くにね。 　３月１２日（土）、「楽な外力による関節可動域確保動作」が継続してできる状態というのは脳の回復に応じて適切な動作ができるようになっていくということです。脳が回復してくる必要があるのですよ。ところで、脳の回復には適切適度の刺激が必要ですよね。例えば、関節可動域が健常者並みで楽に他動で動かせるというのも必要ではと考えるのです。痙縮状態で屈曲腕ではこれなりに、棒足でもそれなりにね。人間の動作はすべて脳によってコントロールされているのです。コントロールセンターの回復なしには適切な動作はできないのです。脳卒中で脳に損傷ができたのですよ。動作には感覚が必要です。感覚のない動作は手足を痛めることになるのです。感覚がないときに無理な動作をするから痙縮等になっていくのですよ。私のしてきたことは「痙縮等にならないように」ですよ。また、「尖足等にならないように」ですよ。上肢は屈曲腕等にならないようにですよ。それが他動での「上肢伸ばし」であり、他動での「下肢曲げ」ですよ。他動でも脊髄反射等で結構筋収縮をさせていたみたいです。ある程度以上の症状の場合、脳の完全回復には数十年かそれ以上の期間が必要ですよ。 　３月１３日（日）、先日、某メーカーアウトレットＰＣのＬＡＮが本格的に不調になりました。早朝に使っていたので代わりに２００９年発売マザーボードのパワーアップＰＣで凌いでいました。昨日、ＵＳＢ接続のＬＡＮアダプターが届きました。この販売店、夕刻に郵便局に出荷でした。だから、正午までは当日発送ね。午後２時ぐらいだったので翌日ね。説明通りね。郵便の都合で出荷日から２日後の到着です。ごたごたしていたので夕刻短時間テストをしてみました。不調ＬＡＮよりは速そうです。本日、ぶっつけの本格使用です。でもね、今、一番新しいＰＣは６年前ですよ。ところで我々の体の各部が普通作り替えられていますが、神経系は原則作り替えなしね。末梢の伸長等はありますが・・。骨格筋も作り替えなしね。心筋もかな。骨は３年ほどね。小腸の内側の粘膜細胞は２４時間ぐらいかな。脳卒中で問題になる脳は幹細胞も見つかっていますが、どうも樹状突起を伸ばすぐらいみたいです。これが回復への唯一に近い希望かもね。

闘病記（視床出血） 左半身完全麻痺からの復活（完全復活を目指して） Ｎｏ４９８

何か忙しくて・・。で、毎日、ストレッチをされていますか。　　　昨日、コロナワクチンの第３巻回目を接種してきました。　　　「陽性徴候」でこまっているという投稿がありました。ところで、救急病院やリハビリ病院での当初のリハビリはどうだったのでしょうね。　　脳卒中後の体験ですね。特にリハビリとその後についてね。だれも「陽性徴候」になりたいなんて思っていないと思うのです。　　　私のリハビリでの失敗箇所としては麻痺足指の第二指とと第三指の関節の拘縮ね。　　　ウクライナへのロシアの侵略。ドイツのウクライナ支援で兵器としては「対戦車砲」、これ可搬型でしょうね。　　　昨日、暇なしで・・。原稿を考えることができませんでした。この投稿で連続投稿記録更新とさせてください。よろしくお願いします。 　２月２８日（月）、何か忙しくて・・。で、毎日、ストレッチをされていますか。ストレッチは筋肉を引き延ばすことですよね。このとき、対象の筋肉は収縮させてはいけないですね。筋緊張状態ですと、この場合も筋収縮が起こっていることにかな。痙縮もね。そうすると、ストレッチができないことにですよね。発症直後からこの他動による筋肉引き延ばしを続けてきているのですよ。筋肉は引き延ばされた後に役に立つ収縮ができるのですよね。継続してこのリハビリをしていたら毎日どの程度でよいか判ってきますね。めったやたらにおこなっても意味はないと思います。適切適度ね。この「適切適度」をできるだけ早期に見つけようね。 　３月１日（火）、昨日、コロナワクチンの第３巻回目を接種してきました。昨年のオックスフォード大学の研究では３回目に違う会社のワクチンを接種する方が抗体産生量が多いというのがありましたね。で、武田モデルナのワクチンね。これで、武田の収益が増えたら株価上昇の可能性がありますよね。今のところ、生理食塩水を注射された感じの状態です。今後どうなるでしょうね。ところで、一般の医薬品も副反応がよく出ているはずですが、医師がそれを別の症状として別の医薬品の処方をしている場合が多いようですね。そうすると、院内処方のところではより収益アップですからね。そうでなくても副反応に鈍感な日本の医者ですね。ですから、処方薬で重大な副反応が出て多数の患者が被害を受けたりするのですよ。まだ、生理食塩水の注射の方がマシな場合もあったりしてね。今回のコロナワクチンは海外からの情報があってですよね。コロナウイルスは血液を伝っての感染もあるようですから、血液中に抗体を作るワクチンは効果があると考えています。 　３月２日（水）、「陽性徴候」でこまっているという投稿がありました。ところで、救急病院やリハビリ病院での当初のリハビリはどうだったのでしょうね。私は当初から「筋肉を固めない。関節をさび付かせない。腱を固めない。」で頑張ってきました。関節動物である人間にとって大切な筋肉、関節、腱ですね。三に一体かな。筋肉が弛緩できなくなってきて起こるのが「陽性徴候」ですけどね。普通、セラピストさんはこれが起こらないように指導していると思うのです。私は「陽性徴候」とはほぼ無縁でしたからね。そうすると、「セラピスト不信」も出てきても不思議ではないですが・・。不信感を持つより信頼して筋肉が楽に弛緩できるようにしていたら回復は脳の回復に応じて順調の場合が多いとおもいます。不信感で無視した結果の方もおられるようです。風呂上がりにストレッチをしなかったら夜に何回も目が覚めるとね。そうそう、この方、私より夜間の睡眠時間が１時間も短いのに途中でトイレのために起きるとね。私の睡眠は熟睡て途中でのトイレ行きなんてないです。年齢は私の方が高齢のようです。 　３月３日（木）、脳卒中後の体験ですね。特にリハビリとその後についてね。だれも「陽性徴候」になりたいなんて思っていないと思うのです。脳が回復したときに的確に動かせるようになるように努力したはずですよね。それが、ボトックス療法対象になってしまったのはどのようにしていたのかとかを時系列でリハビリに対する取り組みの様子を発症して間のない方が理解できるように投稿されたらと思うのです。手足については「楽に動かせる」ほうが絶対によいですね。どのようなことを楽に動かせるようになりたいと頑張ってしたのにボトックス療法対象になってしまったとかね。サボりの方は廃用症候群という強力なリハビリ阻害要因があります。ボトックスや陽性徴候は頑張った結果と思うのですが経験された方どうなのでしょうね。 　３月４日（金）、私のリハビリでの失敗箇所としては麻痺足指の第二指とと第三指の関節の拘縮ね。これ、気がつかなかったということでした。他は無事でした。他動で毎日何回か動かしていたら無事だったはずです。他動で楽に動かしていたらね。大きな関節ではなく歩行等に支障がなかったためですよ。支障が出ていたらもっと早くに気がついていたと思います。ですから、股関節や膝関節、足首関節が動かしにくくなっていてどうして歩行リハビリと称して歩くことに集中した方がおられるというのが不思議なのです。上肢についてもね。腕が伸ばせて役に立つのにね。手のひらや指もね。重症なほど「他動」が大切だと感じていたのでした。そして、やはり、筋肉は弛緩してから役に立つということですよ。筋肉が収縮したままになると関節が動かせないですよね。だから、関節を楽に動かせるようにとのボトックスなのですよ。 　３月５日（土）、ウクライナへのロシアの侵略。ドイツのウクライナ支援で兵器としては「対戦車砲」、これ可搬型でしょうね。それと「スティガー」これも可搬型で、アフガンでソ連侵攻のとき、アメリカがタリバン等に供与ね。それがソ連の負けた要因の兵器の一つかもね。長引くとウクライナの被害は増大しますが、ロシアは撤退するしかなくなる可能性が出てきましたね。ウクライナはタリバン等から戦闘方法を教えてもらう必要があるかもね。ところで、ここ数日、起床時刻がめちゃくちゃになって寝不足になるし、脳の一部回復で筋肉の硬直が酷くなる指で高血圧気味です。測定中に力が入ると高血圧方向になるのですよ。だから、「安静時」なのですよ。 　３月６日（日）、昨日、暇なしで・・。原稿を考えることができませんでした。この投稿で連続投稿記録更新とさせてください。よろしくお願いします。

闘病記（視床出血） 左半身完全麻痺からの復活（完全復活を目指して） Ｎｏ４９７

産地偽装が時々？発覚していますね。　　　脳卒中感覚麻痺では感覚が回復するまでは本格的リハビリができないですよね。　　　脳卒中リハビリで思うこと。　　　確定申告のために医療費の一覧表をまず作成しました。　　　昨日、e-taxを送信しました。介護関係費用が大きいですね。医療費の方は「藪」が効いているのか増えないですね。　　　税金ですと税制をどのくらい判っているかということが大切ですよね。リハビリでも・・ 昨日の報道特集で「ＮＡＴＯ」の加盟条件の一部がありました。「民族紛争がないこと」というのがね。 　２月２１日（月）、産地偽装が時々？発覚していますね。その昔、大阪の高級料亭だったかな。「佐賀牛」を「神戸牛」と偽って出していたことがありましたね。これで、思ったのも「佐賀牛も神戸牛並になってきたのかな」でした。ホテルで「成形肉」問題もありましたね。今回のは「あさり」でした。「熊本産」というのがほとんどが中国産だったとね。不思議なのは偽装されていたのが中国産と判っても中国産を敬遠していることね。今まで中国産を食べていたのにね。その昔、ラガービールの銘柄当てがあってほどんどが外したというのです。その後、そこでラベル付きの瓶から飲むと「愛飲している銘柄が一番」だとね。物凄い色眼鏡効果が出ていますね。牛肉のランクは「見た目」だけだそうです、料理法等は無関係だとね。ですから、それぞれの産地等は必要ですが、これらのごまかしは許されるものではないですが、もっと自分の舌と調理された方の腕の方を確認しようではありませんか。産地等については海外の厳格な地域の取り組みを参照してブランドを確立してほしいですね。ウクライナはロシアがクリミアを強引に併合したときのウクライナ東部の分離派に対空ミサイルまで援助して未だに目的が達成されていないことへの分離派や国内の分離派とつながる急進波の突き上げからでしょうね。マレーシア航空を撃墜までしたのにね。ウクライナ版満州事変かな。 　２月２２日（火）、脳卒中感覚麻痺では感覚が回復するまでは本格的リハビリができないですよね。理由は運動神経系興奮ニューロンが興奮状態のままになりやすいからです。で、痙縮とかにね。運動神経系興奮ニューロンの方に障害が出た脳卒中の事後の話は投稿されていないですね。ようは、興奮ニューロンが働くことができないので普通のリハビリができないからかもね。ただ、下位の興奮ニューロンは脊髄反射等で興奮過剰になっているのかな。ただ、感覚麻痺でない分、抑制ニューロンが働きやすいかもね。運動神経系の中枢部で両方に障害が生じていたらどうなるのでしょうね。感覚麻痺だけでも動作不全は起こりますよ。なかには運動神経系に障害がなかったらと「動作できる」と思い込んでいる医療関係者もいるみたいです。破傷風菌毒素では運動神経系抑制ニューロンのみなのに運動神経系興奮ニューロンの興奮状態を解除できずになって動作できなくなっていますよね。動作は運動神経系興奮ニューロンと運動神経系抑制ニューロンと感覚系の３つがすべて正常に働いてできるのですよ。どれか一つが欠けても動作ができなくなると考える方が身のためになりますよ。 　２月２３日（水）、脳卒中リハビリで思うこと。脳卒中発症の頃の落ち込みが激しい方が多いのかな。で、しばらくして、歩行リハビリでもはじまったら、今度は限度をわきまえずに猛烈に取り組まれる方もおられるみたいですね。また、「廃用症候群」の恐ろしさについて理解がないためか「最初は足の方、腕は後でよい」とかで腕が・・。これらは医師の説明不足もあるのですが、体育会系の方の方が「トレーニングありき」で・・。ボトックス療法されている方もおられるようですね。結構、幅の広いリハビリの適切適度と思うのですが・・。リハビリ病院入院中にある方が「小指が動かない」といわれていて助言ができなかったのです。今ですと、「あんた、他動での指伸ばしをしてみたら」と助言できるのですが・・。このとき、楽な力で指伸ばしができないようでしたら・・の可能性が高いですが他動で頑張ってみるほかないとね。自力で曲げようとすると屈筋のみならず伸筋も頑張らせてしまうのでね。また、曲げられてもそのうちに伸ばせなくなる指ね。屈筋の方が力が強いですからね。ところで、ロシア、ウクライナに満州国を作りましたね。先は長くないかもね。なぜなら、「失敗の検証」ができなくなっていくのではと思うからです。スーパーのオーケー、花王の値上げでいちゃもんつけました。なにか、日本的いちゃもんね。花王は従業員等の賃上げもするべきですが・・。花王が負けるとオーケーを含めて本当の必要経費が高騰しても値上げできなくにね。他のメーカーで花王製品より質のよいのを探すや作らせる方が正当な方法と考えられるのですが。今回のオーケーの対応は３０年じり貧になってきた日本を象徴している感じです。経費を回収でできなくなって企業倒産ね。「皆で貧困になれば怖くない」とでも思っているのかな。オーケーは他の製品の値上げをするな。 　２月２４日（木）、確定申告のために医療費の一覧表をまず作成しました。次に申告用の形式に整形ね。コピペですよ。そうすると、最初の一覧表での合計金額が違っているなんてなくなりますからね。問題は最初の入力でミスなしという前提ですが・・。すでに収入と医療費以外の控除関係は入力済みです。４台あるうちの一番古いのでe-taxしているのですよ。ほぼ専用にね。マザーボードが２００７年製なのでＷｉｎ１０で終わりかな。組み立て時には「安い」で購入したのですが、ＰＣ組み立て用パーツは最新でなければすぐに安くなるのです。メーカー製ＰＣに使われているマザーボードよりアップグレードがしやすくできているのです。それが２００９年製のマザーボード使用のＰＣね。感じとしては２０１５年ぐらいでアウトレットの出ていたＰＣより速い感じまでアップグレードできました。つぎ込んだ金額はトータルで同程度かな。「安けりゃよい」だったアウトレット品ね。ところで、日本の経営者は「従業員をこき使って海外より安く」とかでよりよい製品を高く売るという発想がないようですね。アップルはつぶれかけていたのが、ｉＰＯＤだったかな、シャッフルや順序が指定できる音楽録音機器やスマホ等で復活ですね。googleはネット広告で検索連動から成長ですね。どちらもガレージからの企業からといてよい感じですよ。付加価値を高めるということでね。日本は従業員をこき使うだから企業規模が縮小してしまうのです。企業規模が拡大する方が儲かりますよね。「内紛のみずほ」みたいなのも企業を縮小させますよね。キーエンスの経営者みたいなのが日本には少なすぎるのですよ。 　２月２５日（金）、昨日、e-taxを送信しました。介護関係費用が大きいですね。医療費の方は「藪」が効いているのか増えないですね。コピペの方法ですが、罫線は細い方から２番目の太さで４辺ともにね。送信後の印刷でも例年通りでした。これから、毎日メッセージボックス確認の日が申告承認まで続くことにかな。マイクロソフト、起動時等に余計な時間を、カリカリ。電話番号に固定電話の番号を入力しました。次からはＳＭＳの場合は連打してやりたいです。yahooは無視を決め込みました。ようはＰＡＹＰＡＹを使わないです。邪魔くさい限りのところで認証とか求めてくるのでね。ＰＡＹＰＡＹでショッピング決済時とかなら理解できるのです。ガラケーで普通は電源offの私でもできるＰＣメールでの認証なら、ちょいちょいでもよいですが。パスワード変更を求めたりだったのでね。ほかのＰＣではメール閲覧できるのに求めてきやがったりね。いまのところ、楽天でショッピングするようにしています。重要事項の時のみにしてほしいです。だから、e-taxはできるのですよ。ところでウクライナ版満州事変が早くも日華事変になりました。過去のように侵略した方が負けることを期待しています。 　２月２６日（土）、税金ですと税制をどのくらい判っているかということが大切ですよね。j給与所得と事業による所得とでは控除体系が異なりますね。暗号資産は雑所得で乗り換えの場合は一旦日本円にしたとして課税されるというのです。これって、株取引でのある銘柄を売って別の銘柄購入と同じような行為ですよね。競馬等の配当金は一時所得とね。競馬場等で現金購入即払い戻しがよいようですが・・。宝くじは完全な非課税というのです。リハビリでも生物学的に考えて不都合が起こらないようにするのがよいですね。人間は関節動物ですから、常に楽に関節が動かせるようになるようにですね。多くの方は関節を動かせなくなって困っているのですよ。その関節に関わる筋肉が楽に弛緩できるようにしていたら関節を動かしやすいですよ。筋緊張状態等の筋肉が収縮したままにしないことです。ストレッチ、次にストレッチ、そしてストレッチですよね。筋収縮命令は運動神経系興奮ニューロンに夜のですが、興奮したままになりやすいので注意しようね。 　２月２７日（日）、昨日の報道特集で「ＮＡＴＯ」の加盟条件の一部がありました。「民族紛争がないこと」というのがね。調べたらよいのですが、憶測ですが、「政権交代のできる民主政治」もあるのではとね。今のロシアにとって、プーチンにとって一番怖い事項かもね。それがモスクワに近いあんなところにね。プーチンの焦りが・・。中国が台湾を目の敵にするのも民主選挙による政権交代かな。香港はこれで潰されたわけですね。日本は・・ですが、民主党政権になった時もあったので一応民主国家かな。ＮＡＴＯは軍事同盟であったのですが、ワルシャワ条約機構崩壊後は西欧型民主政治同盟機構になっていったのかな。まだ、ロシアでは共産党政権崩壊後は西欧型を目指していたようですが、プーチンによって「独裁型」になっていったのでＮＡＴＯと対立する形になってしまったのではと思うのです。独裁型は「常に経済発展」するか「海外に国民の目をそらすか」ですよねこれらで国民の目をそらすことができなくなると・・。

闘病記（視床出血） 左半身完全麻痺からの復活（完全復活を目指して） Ｎｏ４９６

発症時の記憶。１３回目。リハビリの目標。ＰＴはわんことの散歩ができる。　　　発症時の記憶。１４回目。リハビリの目標。ＯＴの方ね。　　　ボトックス療法は脳卒中後遺症では痙縮等で筋肉が緩まなくなった場合ですね。　　　ボトックス療法は医薬品として「ボツリヌス菌毒素」を使います。　　　神経系は興奮ニューロンと抑制ニューロンがセットになってうまく活動しているのです。　　　できるだけ運動神経系興奮ニューロンが興奮状態にならないようにリハビリをするにはできるだけ「他動を主体にして筋肉が引き延ばされるタイミングや感じを脳にたたき込むのがよいかもね。　　　先月、加湿器を購入して２０日以上になります。 　２月１４日（月）、発症時の記憶。１３回目。リハビリの目標。ＰＴはわんことの散歩ができる。公園の盛り土の山に登れるね。登るとうことは降りることができるですよね。ＯＴは麻痺手でコンタクトレンズが扱えるようになる。ＳＴは覚えていないです。では、ＰＴのことについてね。何か目標をというので、とりあえず「わんことの散歩ができる」と言うことにね。公園の小山（盛り土）に登ることができるということね。それでか、屋外に出てのリハビリもありましたが・・。５月や６月ですね。屋外の紫外線が気になりました。普段は日中は屋外に出ないのにね。リハビリの時刻は結構紫外線が強いのですよ。それで「お肌に悪い」と難色を示したこともね。「車いす着座での両足活用ちょこちょこ歩行」で関節はよく動くし、階段の昇降していたので、立体駐車場の車のスロープ上り下りとかをしてくれました。足先、爪先をある程度持ち上げた歩行ができたためでしょうね。足首が尖足にはなっていないからできたことかもね。退院後に実際にわんこを散歩に連れて行くことになりました。雨天の日には杖と傘とリードの３点セットで頑張っていたのですが・・。つらくなって、ふと、傘兼用杖のあることに気がついて購入しました。常に杖を持って歩くということもできますしね。これも、当初から関節可動域重視で健常者風歩行ができた結果と考えています。 　２月１５日（火）、発症時の記憶。１４回目。リハビリの目標。ＯＴの方ね。日常生活上の重大問題、コンタクトレンズの装着ね。片手法もあるようですが・・。健常側を使っての腕伸ばし、指伸ばしをしていました。体全体を使っての麻痺腕振り回しによる腕伸ばしとかもね。このふり回しの時に「脳はそこら中に収縮命令をだして、筋肉等からの情報で不必要な部位への収縮命令を出さなくなっていく」ということをね。麻痺側ではこの情報がないに等しいですから苦労するわけですよ。例えば、肘曲げで屈筋と伸筋を同時に収縮させてみたりとかね。指曲げでも同様ね。そこをうまく対処しながら徐々に使い物に近づけていったわけです。でも、未だに不都合だらけですよ。円錐角膜なのでハードコンタクトレンズ装着が必須ね。ということで、麻痺指をできるだけ動かさないようにしての装着でした。この麻痺指がコンタクトレンズを認識できるぐらい感覚を回復させたいですが、こんなの短時間でできるわけないので、だましだましの指使いでの装着です。この程度の使い方でも筋緊張亢進や痙縮は困るのでぼちぼちリハビリをぃしています。明日はボトックス療法について久しぶりに投稿してみたいです。 　２月１６日（水）、ボトックス療法は脳卒中後遺症では痙縮等で筋肉が緩まなくなった場合ですね。筋肉が収縮したままというのは運動神経系興奮ニューロンが興奮状態のままになってしまうからです。筋肉が収縮するのは運動神経系興奮ニューロンが興奮して、この興奮が神経筋接合部で筋繊維に伝えられることによります。興奮したままになると常に収縮命令が筋繊維に伝えられるのです。これをボトックス療法で邪魔をすると筋肉が弛緩できるようにね。神経筋接合部の興奮ニューロンの神経終末からアセチルコリンが分泌されて伝えられています。このアセチルコリンを分泌できないようにしているのです。ボトックス療法はこの部位のみに作用しています。興奮ニューロンの興奮解除はされていません。ですから、薬効が切れると元の木阿弥です。痙縮状態に戻ってしまうのです。薬価が１０万円でしたら３ヶ月ごとに１０万円ね。保険適応なら３万円かな。年に１２万円ね。エンドレスで続くことにね。なぜ、痙縮状態になるのかいうと脳卒中感覚麻痺では感覚がないので運動神経系抑制ニューロンが働かないからですよ。興奮ニューロンの興奮解除には抑制ニューロンが活性化して興奮ニューロンに抑制性神経伝達物質を作用させる必要があるのですが・・。抑制ニューロンが働かないのなら、興奮ニューロンの興奮をできるだけ低い状態でできるリハビリをする必要があるのですよ。予防が一番です。もし、対症になってしまったら一生ボトックス療法を続ける覚悟で療法を受けてくださいね。ボトックス前提のリハビリは金儲け主義の藪です。明日はボトックス療法の仕組みです。 　２月１７日（木）、ボトックス療法は医薬品として「ボツリヌス菌毒素」を使います。この毒素は破傷風菌毒素より少し強力な地球上で最強の毒素です。破傷風毒素とともに１マイクログラム（１００万倍が１ｇです、１ｇで１００万人分ね。）もあれば一人殺すことができるのです。青酸カリは２００ｍｇも必要です。ですから、取り扱いは厳重に管理されています。生物の作る毒素なので作用する範囲が限定されているのです。ボツリヌス菌毒素は運動神経系興奮ニューロンの神経終末のみで破傷風菌毒素は運動神経系抑制ニューロンに対してのみですが、こちらは神経細胞体の方に軸索中を移動するというのです。ですから。ボツリヌス菌毒素の方が扱いやすいようです。神経終末に侵入してシナプス小胞の形成を阻害します。神経伝達物質はシナプス小胞という袋に入れられてシナプス間隙に興奮による命令で分泌されるのです。で、受容体に受容されて効果が出ます。筋肉では収縮作用ね。体のすべてでこのことが起こると死にますので、注射は極々一部の局所ですよ。その部位の筋収縮のみ起こらなくなるわけですよ。痙縮等では抑制ニューロンが作用していないので運動神経系興奮ニューロンが過興奮の状態になっていくので、症状によって注射する量を制御してボチボチの作用ししているだけです。興奮ニューロンは興奮したままですから、薬効が切れると注射ということになるのですよ。どのくらいの回数必要かは・・なので、エンドレスと考えた方がよいでしょうね。、 　２月１８日（金）、神経系は興奮ニューロンと抑制ニューロンがセットになってうまく活動しているのです。ですから、活動の一つである筋収縮は運動神経系興奮ニューロンの働きによるのです。ところが、興奮ニューロンの興奮は抑制ニューロンから抑制性神経伝達物質を放出してもらうことで興奮が解除されるのです。ただ、興奮ニューロン５ぐらいに対して抑制ニューロン１ぐらいだったかな。昨日投稿した破傷風菌はその毒素によって抑制ニューロンの働きをなくしてしまうのです。昔の画家の写実画ですか、屈曲腕、握り込んだ手、棒足、尖足等は脳卒中後の症状とそっくりだったのでびっくりしました。ウィキペディアで見つけたことがあるので探してみてね。破傷風は重症になっていくと筋収縮が最大になっていき、骨折したりとかもね。また、意識は鮮明のままだというのでその状態で・・になることもあるとね。まあ、脳卒中後はそこまではならないと思います。脳卒中感覚麻痺では運動神経系抑制ニューロンが機能していないと考えてリハビリをするのが必須ですよ。徐々に緊張が蓄積されていって痙縮になってしまう可能性をね。尖足もこのタイプの現象によって足先が下を向いたままになっていくのですよ。脹ら脛の筋肉が収縮したままになってアキレス腱を引っ張って踵を引き寄せるからですよ。尖足は内反足の元ね。トレッドミルで膝関節が動かないのも同じ理由ですよ。 　２月１９日（土）、できるだけ運動神経系興奮ニューロンが興奮状態にならないようにリハビリをするにはできるだけ「他動を主体にして筋肉が引き延ばされるタイミングや感じを脳にたたき込むのがよいかもね。各自で見つけてね。救急病院では上肢も下肢も「他動」主体でした。上肢は健常側を使った引き延ばしですね。また、腕は全身振り回しによる振り回しや健常側での引き延ばしね。指もね。普通にリハビリでしてくれるので参考にしてね。下肢は日中車いす生活ですよ。朝起床すると車いすに移乗して生活ね。このとき、腰を深く入れて座ることね。膝は直角程度には、まげて生活ね。こうすると股関節も足首関節も直角程度にはなります。ふんぞり返ったり足を投げ出したりしないことね。夜になるとベッドで寝るということで曲げ伸ばしですよ。日中車いすというのは最初の頃に「腰痛」と戦う必要があったりしてね。この戦いには勝利しました。上肢は振り回しは退院後しなくなりましたが健常側を使って引き延ばしは今もしています。この車いすでの座り方は今の事務用椅子への座り方につながっています。リハビリ病院への転院後は「車いす着座での両足活用ちょこちょこ歩行」という低緊張の動作が加わったわけですよ。これをリハビリ病院退院日までしていました。特に起床直後のトイレ行きの時に重宝しました。車いすの時は装具をしなくてもよかったですからね。装具装着は邪魔くさいですね。体の状態に応じて歩行リハビリや上肢のリハビリをボチボチしていました。 　２月２０日（日）、先月、加湿器を購入して２０日以上になります。途中、綿棒を入れている部品が緩んで水滴が出たりしました。？と思っていたのですが、給水時にその部品を押し込んでみたら止まりました。感覚の復活でか瞼とコンタクトレンズのトラブル的な感じ、瞼が開けれないなんてね。それがなくなってきたのです。洗濯物加湿ができないときにも加湿器で少しは加湿できますね。洗濯物加湿時には湿度計を見ながら追加の加湿ね。異常乾燥を防ぐことができるようになったことも瞼にはよかったようです。角膜にもね。瞼を開け閉めしているのに瞼関係の筋肉には筋緊張や痙縮はないですね。瞼関係のボトックス療法はありますが、眼瞼痙攣ですね。手足の痙縮とかとは原因は全く異なりますが、ボツリヌス菌毒素の同じ作用を利用しています。最も、最近よくふらついたりしているので瞼のみではなく全身で感覚が復活しつつあるようです。脳の回復には適切適度な刺激を脳に与える方がよいですよ。ところが、痙縮等にしてしまうとその状態、ボトックス療法中はボトックスでの治療状態が「定常」と脳が認識してしまう恐れがあると考えています。ですから、「楽な外力による関節可動域確保動作」が継続してできる状態を維持しようね。

闘病記（視床出血） 左半身完全麻痺からの復活（完全復活を目指して） Ｎｏ４９５

発症時の記憶。６回目。　　　発症時の記憶。７回目。歩行のほかに「階段昇降」、障害者風を指導してもらいました。　　　発症時の記憶。８回目。今日でちょうど発症１０年です。　　　発症時の記憶。９回目。今回から、一応、上肢についてね。　　　発症時の記憶。１０回目。リハビリ病院転院で上肢も本格的？リハビリです。　　　発症時の記憶。１１回目。ＯＴ室のソファに脹ら脛がちょうど密着みたいになるのがあったのです。これでいたずらね。　　　発症時の記憶。１２回目。ＳＴね、元々発声不明瞭もあったし嚥下障害の恐れもあったしか、リハビリ病院ではＳＴもありました。 　２月７日（月）、発症時の記憶。６回目。最初にＰＴのリハビリね。一応、下肢ね。非常によたよたと杖歩行が少しできていたので歩速を測定しました。１０ｍをわずか３８秒しかかからなかったということでした。１ｋｍあるくときは３８００秒ですね。その前にぶっ倒れていますよ。転院してしばらくの土曜リハで杖なしで６０ｍ近く歩かせたＰＴがいました。「何するのだ。体の準備ができていないのに」。そう、すこし歩けるのなら、補助付きで時間をかければね。それは後々問題を超すことになるのにね。担当のＰＴとは土曜リハには「は行で始まる名前のセラピストさんお願いしますと」かね。ボチボチやっていました。車いす着座での両足活用ちょこちょこ歩行で関節がよく動かせることから転院１ヶ月強で健常者風へのリハビリが始まりました。でも、「歩数を」とかは全くなかったです。リハビリ後の自主リハも始まったのですが、短時間で切り上げて病室に戻ってハリポタです。健常者風では体重計２台使って健常側と麻痺側への体重のかかり具合を確認したりとかもね。歩容の修正とかいろいろ指導してもらいました。関節が楽に動かせるというのがよかったようです。 　２月８日（火）、発症時の記憶。７回目。歩行のほかに「階段昇降」、障害者風を指導してもらいました。ＰＴ室の模型でね。転院月末ころね。このあたりだったかな、「装具」の話が出て、自前のを購入することにねオルトップの一番お安いのにね。これでも、装着は邪魔くさかったです。そのうちに病棟内杖歩行可になっても、朝の起床時のトイレ行きは車椅子を使っていました。事情があって、退院日まで車椅子確保していました。お安い装具でこれですから、ロボットは非常に面倒でしょうね。転院の翌月中頃に「床からの立ち上がり方」をね。捉まるものがない状態でのね。関節の動きがよいから教えてくれたのかな。車椅子に乗って転院してきたのが、その２ヶ月後ぐらいには病棟内杖歩行許可されたのでした。健常者風ですから、基本杖はつかないですが安全のため常に持ち歩いています。今もです。歩行許可月の末日には階段単独昇降が許可になりました。なにがというと、リハビリ時にリハビリ室に行くのに時間の計算ができるようなったということです。リハビリ病院のエレベーターは時間の計算ができないと思った方がよい状態ですよね。 　２月９日（水）、発症時の記憶。８回目。今日でちょうど発症１０年です。階段ですが、転院２ヶ月後ぐらいから模型ではなく本物の階段でリハビリね。ある時期からは、こちら側から要求もしたりね。許可後は一日５往復ぐらいだったかな。１階から５階までね。健常者風昇降ができるようになっていました。あるとき、リハビリ室に行こうと５階から階段に出たら、土曜リハでお世話になった病院一足の長い女性セラピストさんが後とについて様子を観察されたのです。「早く追い抜いてよ」状態ね。１階まで見守られました。転院３ヶ月頃に「小走り」の指導もね。転院時車いすだった私がです。これも「車いす着座での両足活用ちょこちょこ歩行」のお陰かな。数回だけでしたが。リハビリ中にある女性セラピストさんが他の患者さんとリハビリで歩いていたので、その後をついて行っていたら、私を指導中のセラピストが「こっち」方向を変更させられました。「なんで」と聞くと「セラピストには変更させる権利がある」とね。そんなかんじでリハビリしていましたが、「車いす着座での両足活用ちょこちょこ歩行」休むことなく毎日おこなっていました。転院時１０ｍを３８秒必要だったのが退院時には６分で４２０ｍになっていました。健常者風で無理せずに歩行ができると速さも距離も出しやすくなります。まずは「楽に動かせる関節」ね。　筋力云々より関節可動ですよ。で、退院時まで病院の車いす確保ね。なので退院日まで「車いす着座での両足活用ちょこちょこ歩行」ができました。 　２月１０日（木）、発症時の記憶。９回目。今回から、一応、上肢についてね。下肢と違ってなんとか健常側で動かせることが限定的ですができますね。これを活用することになったのです。救急病院での最初のＯＴで「広げることができたらつかめるよ」といわれて、病室に戻ってから、「他動での腕伸ばし、指伸ばし」ね。なぜか、他動のみね。このときに脳はそこら中の筋肉に収縮命令を出して感覚情報で必要のない筋肉への収縮命令を出さなくなっているとね。リハビリ時間ですこし自力で広げて物体をつかんでたりしましたが・・。１～２週間ぐらいしたら、自力でゆっくりの指伸ばしと指曲げができるようにね。脳神経外科部長がびっくりね。リハビリ用に小物を持ってきてくれていたのですが、ボチボチ程度しかしなかったです。ＯＴさん推奨のチラシパイプ重量挙げスタイリハビリもボチボチしました。肩揚げはリハビリ病院退院後の整形外科での吊り輪形式の健常側で麻痺腕を持ち上げる用具が役に立ったと思いました。あるブログに「鴨居タオル」で同様の目的でされたとの投稿を読んだことがありました。上肢も下肢同様「関節可動域」重視ね。 　２月１１日（金）、発症時の記憶。１０回目。リハビリ病院転院で上肢も本格的？リハビリです。感覚麻痺ということで感覚の戻り具合というのが大切なのか中の見えない袋の中にいろいろな形の物を入れて、探っての見つけ出しや表面のざらざら面を見えないようにして指で感じるのとかね。徐々に指作業的なこともね。そうこうしているうちに４月ですね。新人が入ってきました。担当のＯＴに女性の新人がついたわけですよ。なん日かして土曜リハの代休時に新人だけでという一時間だけの担当変更票をわたしよったから、「この票なしで変更」してとね。そう、担当を交代してよです。代わってくれました。「リハビリ病院が天国」という実感ですね。徐々に作業がきつくなっていくわけですよね。そうすると、緊張が高くなりすぎたと感じたら、「緊張が高くなってきたので休息します」といったこともね。こっちも一人で車椅子でリハビリ室に行けるようになると「自主リハ」ね。話をしながらのリハビリは楽しいですが、一人だけはつらいですね。サボり気味ね。なので、筋緊張亢進にならなかったのかもね。リハビリは根を詰めてするものではないですが必要量は必要ですね。 　２月１２日（土）、発症時の記憶。１１回目。ＯＴ室のソファに脹ら脛がちょうど密着みたいになるのがあったのです。これでいたずらね。普通、椅子から立ち上がるときは前屈みにですよね。そう、重心を足の所定範囲に入れるためですね。ところが、足がある意味固定できるのでしたら、範囲外でも立ち上がれるのです。椅子の形状によってできることね。それができるソファーがあったのでした。上体を垂直のままで立ち上がるということをこの女性セラピストさんの目の前でしたわけですよ。普通なら、尻餅ですがすっと立ち上がれたわけです。びっくりしていましたよ。くれぐれも椅子の形状等の条件がそろっている必要がありますよ。２回びっくりさせました。嫌われたら困るので２回でやめね。ＯＴでは卓球もしたり、まあ、健常側でラケットは持っていましたが・・。それと、神戸大学医学部保健学科開発らしい「麻痺上肢の機能テスト」を何回かしました。好成績だったようです。一番の理由は関節を楽に動かせるということでしょうね。人間は関節動物です。関節が動かせて動作をしているのです。お忘れなくね。トレッドミルで歩行しながら膝関節の稼働を向上させるのは無理かも。もっと低緊張の状態になるような方法で筋肉が弛緩しやすい状況にしておこなう方がよいと考えられるのですけどね。例えば、「車いす着座での両足活用ちょこちょこ歩行」とかね。 　２月１３日（日）、発症時の記憶。１２回目。ＳＴね、元々発声不明瞭もあったし嚥下障害の恐れもあったしか、リハビリ病院ではＳＴもありました。当初はＳＴだけが女性だったです。途中からＯＴもね。どうも、発声の方が主体だったみたいでした。元々「ぞ」と「ど」と「ろ」が曖昧でした。「道路ローラー」なんて発音させるのはいじめものだと言ったこともありました。でも、練習するものですね。こちらは手足等と違って痙縮はないようです。嚥下の特訓は命がけですよね。しなかったです。転院月の最終日にセラピストさんと妻と知人とあってもらいました。妻と知人は口をそろえて「元にもどっている」とね。この日からでも、２ヶ月以上続けてもらいました。呼吸量を増加させるために瓶に水を入れてストローで「ぶくぶく」もしました。このときのストローの袋を吹き飛ばすという「ローマの休日」式リハビリもね。リハビリ室でコーヒーを入れたこともね。このセラピストさんともう一人の患者さんの３人で花見にもね。病院の敷地の桜ね。このとき、私の車いすの車輪が一つ凹みの落ちたので重心移動させて、落ちた車輪を浮かせていたら、セラピストさんが「車輪が浮いている」と飛んできました。体重移動で脱出できる凹みなのにね。

リアリズム 現実がわかっているのか

　厚生労働省の例ですと、生活保護の受給についてね。あの大阪の火付け犯、２年ほど前に行政書士に書類を書いてもらって申請したみたいですね。賃貸不動産があったので受給できずです。この賃貸不動産、空き家７００万戸以上の日本ね。条件が悪くて借家人が見つからず、住居に使うには・・という物件で、どうも完全な負動産みたいだったようです。固定資産税は取られるしね。売るにも売れない状態かもね。負動産では食いつなぐことができないですよね。不動産なら売却していたかもね。 生活保護の貧困ビジネスもネタは厚生労働省提供ですよ。ホームレスの方が受給しようとすると、支援団体か貧困ビジネスのお世話になる必要がある条件にしているようですね。普通、支援団体があるって知らないですよね。 中小企業庁でしたか、持続化給付金とかね。確定申告書のコピー・・なんて「捏造」は必然ですよね。国税庁に協力を依頼しないというていたらくね。国税庁については協議や納得した申告を後出し修正しないでくださいね。解釈の違いですね。困ります。 コロナ病床の補助金で堂々と詐欺行為ができる仕組みにしていたりね。 産地偽装は農林水産省だけではなく、「ブランド」の確立に向けての企業等の意識向上に省庁が取り組んでいない結果かもね。 経営者もですよね。「安値競争」の行き着く先はじり貧での総倒れということをね。 韓国に一人あたりＧＤＰで負けてしまった日本ね。「世界一」とかうぬぼれている間に国民全体を貧困に追いやっている行政と経営者ね。 もうしばらくしたら、日本に出稼ぎ外国人労働者は来なくなるのではとね。もう、韓国からは来ていないですよね。 太平洋戦争時、ドイツのヒトラー自殺が１９４５年４月、ドイツ正式降伏が５月、東京差別（高級住宅は除外だから）大空襲が３月、沖縄は６月戦闘終了かな。７月原爆実験成功、８月原爆投下。ドイツ降伏で勝ち目が全くなくなっていたのにね。 もっとも、開戦前から現実を直視できていたら「勝ち目なし」がわかっていたでしょうね。 この投稿のメールマガジンの申し込みはまぐまぐのページでお願いします。

闘病記（視床出血） 左半身完全麻痺からの復活（完全復活を目指して） Ｎｏ４９４

脳卒中ごの受容はいつごろでした。脳内出血を感じて手足の麻痺が確認できた時に「脳出血の結果」とね。そうそうに「リハビリで復活するぞ」でした。　　　２月ですね。今月の９日で発症１０年になります。　　　「思いだし」のみで発症当時の様子を綴ってみます。「記憶」がどう変わったのかとかが判ると思うのでね。　　　ブラックリストに載ってナースステーションから常時監視できるところに移動させられました。　　　発症時の記憶。３回目。　　　発症時の記憶。４回目。　　　発症時の記憶。５回目。 　１月３１日（月）、脳卒中ごの受容はいつごろでした。脳内出血を感じて手足の麻痺が確認できた時に「脳出血の結果」とね。そうそうに「リハビリで復活するぞ」でした。脳の可塑性や脳が体を支配しているから、そこで出血が起こったりするとその支配している体の部位に不調が出るとかはすぐに理解できたしね。脳は適切な刺激がある方が回復しやすいもね。ほぼ、即受容だったかな。だから、救急病院でベッドから頭を下にしてぶら下がったときに助けに来てくれた看護師さんが「大きな音がしたから」といわれたので「そうなんだ。大きな音をだしたらナースコールを押さなくても来てくれるのだ」とかね。焦りもないし、諦めもないし、落ち込みもなしでした。適切適度のリハビリを求めてですよ。それで「他動での腕伸ばし、指伸ばし」と「日中車いす生活」にかもね。救急病院ではベッドから車いす、車いすからベッド、ベッドサイドからの移動はすべて介助されてでした。転院日までね。リハビリ病院も退院日まで車いすを使っていました。常に「楽な外力による関節可動域確保動作が継続してできる」ですよ。 　２月１日（火）、２月ですね。今月の９日で発症１０年になります。発症当初から「あっけらかん」と気楽に、「気楽」は以前から？、暮らしてきたお陰か、手足は結構「動かせる」状態です。「動かせる」だけね。下肢は歩行で役立っていますが、上肢はぶら下がっているだけみたいなときがほとんどかもね。関節が動くからね。ただ、制御不十分ですね。制御しようとすると運動神経系興奮ニューロンが興奮状態になっていくのですよ。「他動」で筋肉の引き延ばしですね。あるいは「できるだけ緊張の起こらないように動かす」でした。筋肉を楽に弛緩できるようにしておくというのが関節動作では必要なのですよ。関節ではほぼ「伸筋と屈筋」はセットですからね。一方が収縮するときには他方は弛緩する必要があるのです。弛緩できなくなるからボトックス療法なのですよ。弛緩して引き延ばされてから働く筋肉です。筋肉は収縮しかできないのです。発症前から理解していたことです。だから、回復が早かったのかもね。 　２月２日（水）、以前に投稿したのはすべてＰＣにも保存していますが・・。「思いだし」のみで発症当時の様子を綴ってみます。「記憶」がどう変わったのかとかが判ると思うのでね。２月９日夕刻、職場のトイレで小の用足しをしていたら、頭の中で何か漏れたような感じがあったのです。ほんの数分後には麻痺症が徐々に現れ始めました。その１分後ぐらいには腕は動かせなくなった感じです。で、いろいろあって意識を失うわけですが、時々まだらに意識は戻ることもね。救急車を呼んでもらって救急隊の方が鞄のなから診察券を見つけてくれました。よくぞ、鞄の中を調べてくれたと感謝しています。かかりつけの救急病院に搬入されることにね。病院到着時には妻は病院からの連絡でいたというのですが、意識不明ですよ。なぜか、「コンタクトを外して」といったのを覚えています。どうも、脳神経外科病棟に直接入院ということになったようです。このとき、「個室」という言葉が聞こえたような気がしたので「承諾したらあかん。病院の都合による場合は差額室料を払う必要はないから」といったような記憶ね。数日後に病室移動時まで何人部屋は判らなかったです。この初日にベッドから頭を下にしてのぶら下がり事件を起こしたのでした。 　２月３日（木）、昨日投稿のぶら下がり事件の犯人は「鼻づまり」で上体を起こすとマシになるので健常手に触れたベッドのリモコンで頭側をあげたら、はい、頭を下にしてね。寝てベッドに接触させているのにね。ブラックリストに載ってナースステーションから常時監視できるところに移動させられました。でも、別に困るということはなかったです。闇でリハビリみたいなことをするわけではないですからね。尿道の管がとれてからはトイレ行きですね。用足しをした後、トイレの手すりにしが看ついているときに少し麻痺足に体重をかけたつもりになって「麻痺側も使うのだ」と脳にね。あるとき、トイレで麻痺腕を手すりに載せておしりを少しあげたら腕が手すりと壁の間に入り込んで・・。麻痺側も使うのだということね。救急病院のリハビリがそのうちに始まりました。ＯＴで「指を広げたらつかめるよ」といわれて、病室に戻ってから、「他動での腕伸ばし、指伸ばし」を開始したわけですよ。自力でという意識はなかったですね。 　２月４日（金）、発症時の記憶。３回目。上肢は他にチラシパイプ重量挙げスタイルリハビリもですが、こちらは退院後の近所の整形外科の吊り輪形式の訓練機が役立ったと思います。上肢は他動主体ね。下肢ですが、重たくて他動は・・。鼻づまり解消には上体を垂直に近い状態に保つ方法ね。これがぶら下がり事件にもつながったのでした。そこで、日中は車いすでね。尿道の管が外された後、挑戦ね。当初、腰が痛くなると思っていたらその通りにね。でも、我慢していたら数日で痛みは消えました。朝から夜までね。車いすの少ない救急病院でできたのは「ぶら下がり事件」があったためと思うのです。座り方は腰を奥深く座り、股関節も膝関節も足首関節も直角程度にね。もっと深い角度になるときもね。夜ベッドで寝るとまっすぐにかな。足首もそれなりにね。でも、日中があってか尖足とは無縁でしたよ。歩行リハビリ時もそれなりに関節は動かせていたみたいでした。「車いす着座での両足活用ちょこちょこ歩行」を教えてもらったのですが、移動時は「介助されてのみ」でリハビリ室以外ではできなかったです。 　２月５日（土）、発症時の記憶。４回目。救急病院で最初のＰＴのと期、平行棒のところで「つかまり立ち」ね、これ、片足立ちですよね、筋力的には。階段の昇降ができていたらできるはずとね。補助もあったりしてね。で、立って平行棒の向かいに置かれた姿見が見えなかったのでした。次の日からコンタクトレンズを装着してくれるようにね。ＰＣが使いやすくなりました。ベッドサイドテーブルのどの位置に車椅子を持ってくるのかで冷蔵庫（テレビカードで使える）に手が届くのです。その位置まで横に移動する必要があったりしたときは看護師さんにしてもらっていましたが・・。ふと、健常足で体を少し持ち上げてそのときに健常腕で車椅子を移動させる技に気がついたので、時々していました。看護師さんにお願いしたときにタイミングを合わせてお尻を持ち上げたら「車椅子が浮いた」とびっくりしていました。でも、だんまりね。悪い患者ですね。一度だけ、歩行器を使わせてもらったことがあるのですが、このときに感じたことは「足を引きずっている」だったので以後使うことはなかったです。救急病院は包括医療費のところで早く転移にゃ退院させるほどもうけの多いところでした。３４日間入院ね。この間、病室からベッドサイドからの移動はすべて車椅子で介助されてでした。 　２月６日（日）、発症時の記憶。５回目。リハビリ病院への転院時は車いすでした。病室から車いすででて、介護タクシーでリハビリ病院へね。リハビリ病院で病院の車いすに乗り換えて病室にですよ。リハビリでＰＴとＯＴが男性、ＳＴが女性になっていました。ＰＴは妻好みのイケメンでしたが、私好みの美女が・・。リハビリの進捗に・・。土曜日に別のセラピストさんにしてもらえる「土曜リハ」というのがあって、その際にうるさくね。転院が３月１３日だったのでＯＴで４月に新人の女性が入ってきました。ベテランのおじさんだったので新人指導でね。土曜リハの代休の時に新人をというので「担当替えを」とお願いしたら交代してくれました。立派な方でした。ＯＴはその後も順調にね。ＳＴは退院近くまで引き延ばしてくれました。よい方でした。睡眠薬ですが、救急病院で過去に一服で派手な作用があったので今回の入院時はどちらかも話はなしでした。リハビリ病院でこの話をしたら以、後、何もなかったです。リハビリの様子は明日以降にね。「車いす着座での両足活用ちょこちょこ歩行」をやっと介助なしにできるようになりました。より効果的な「踵着地」も教えてもらいました。車いす暴走族への第一歩ね。