闘病記（視床出血） 左半身完全麻痺からの復活（完全復活を目指して） Ｎｏ７２１

来年の同窓会の会場を幹事が仮押さえしてくれました。　　　あるクレジットカードの発行元より通知が。　　　毎度のあの騒ぎの対症療法の治療薬（筋弛緩薬）ですね。主作用の効果がほかの筋肉で出てきたのか。　　　脳卒中の要因での血圧。　　　朝の起床時刻について。人間は体内時計でリズムを刻みながら生きています。　　　夜の睡眠を深くするには。　　　日本の貧困対策等に見る愚策。 　６月８日（月）、来年の同窓会の会場を幹事が仮押さえしてくれました。連絡はラインのグループでね。もっとも、この幹事さん、１０年近く前に連絡をメールでしようと提案したら、受信料を払わせるのか的で反対した御仁でした。連れに「迷惑メールが・・」というのもね。迷惑メールの原因で一番多いのが「あんた、どこに登録したの」で次が類推されやすいかも。一度、類推でやられました。このときは某サイトのＩＤ用に使われたのでメールアドレスを類推されにくいのに変更したら止まりました。不正に使っていた輩は困ったかもね。で、今年、ようやくＬＩＮＥを使おうとね。今年の幹事とはＬＩＮＥ個人的に友達になっていなかったのでした。要望、質問等は個人間であったのでどうしたものかでした。以前、第三者にグループを作ってもらって、この第三者が抜けるというのね。何もない状態からでした。グループで繋がっていたら、ＰＣではアイコンをクリックしてできました。ＬＩＮＥでも受信側も通信料を払うのですけどね。ガラケーのパケットの時は計算したことも。郵便より安いし速いですね。この御仁、メール話の時ですね、参加についての回答はがきを速達で送ってきました。翌年、パンフレット等を大量に送って、送料を請求するとしてバッシングにね。結局，請求なし。郵便のよいところは、宅配もですが形のある物体を手頃な料金で送ってくれるところですね。はがき。８５円を高く感じるか手頃と感じるか安いと感じるかですね。沖縄に住んでおられる方が礼文島に住んでおられる方に手書きの親書を送るとしたら安いですが，テキストデータのみを送るとしたら高いですね。とかですが、郵便または郵便と同等の公的サービスは必要ですよ。 　６月９日（火）、あるクレジットカードの発行元より通知が。はやくいうと「使ってないですね。必要なら連絡を」ということでした。相当昔にソフマップ提携のカードでもありました。年会費無料で発行して使われていないと会社にとって無駄ですね。年会費ありですとこちらが無駄ですしね。今回のは某小売店提携のです。申し込みの時に「家族カードないの」、そのうちにできるのではと思っていたら最後まで単独カードでした。こういう小売りのカードは家族カードがないと私の使い方ではカード会社泣かせになるのでね。この小売店で１０００円ほどのを購入したとき，別のカードにしました．当時、明細が郵送ね。これに引き落とし経費でしょ。この取り扱いについては会社赤字確定ですね。なのでね。カード会社はこのように不使用なカードについては使用者に問い合わせて発行中止というのもよいのではないかと思うのです。カードの不正使用では一番多いのがフィッシング詐欺でしょうか。それと「力業」があるというのです。こちらについてはカード会社が過去の使用歴から疑うと思うのです。盗難や紛失対策がナンバーレスが有効かも。Ｓ・カードでのネット決済時には登録メールに認証番号が送られてきます。これ、同じところで同じ日に複数回の時でその各決済時に送られてきたこともありました。そうそう、妻のＰＣであのサポート詐欺画面が表示されたといってきたので，初回の時は電源オフ、２回目に「コントロール＋アルト＋デル」でタスクマネージャーを起動させてブラウザーのみを強制終了させました。タスクマネージャーを起動するショートカットもありますよ。 　６月１０日（水）、毎度のあの騒ぎの対症療法の治療薬（筋弛緩薬）ですね。主作用の効果がほかの筋肉で出てきたのか。筋弛緩作用ですね。くどいですが、経口なので全身の筋肉に効果ですよね。ちょいとふらつきやすいということもありますが、某底筋に効果がでているのかも。感じてからが短いのです。予防的にいっておく必要ですが。つらいですね、肝心なところでの効果がボチボチ過ぎるのでね。ようは「増量できない」ということでしょうか。以前から投稿のようにボトックス療法と違うところでしょうね。ただ、こちらはそのうちに完治という可能性があるのでね。我慢して服用しますよ。原因は脳での部分的回復によって感覚が部分的に戻って今までとは違うことになって筋肉間のバランスが崩れたためでしょうか。歩行とかに使う筋肉なので大きな力が必要ですね。そして、この筋力バランスが崩れて無理な力がかかってくたびれたのでしょうか。歩行できなくなると大変なので用心しています。ところで､昨日の「力業」はコンピューターを使うからできることですが、総当たりということですよ。ペイペイが初期に不正利用されたのが多くでた理由がセキュリティコードの総当たりで、その後、回数制限で無理にね。ですから、ネットでのＩＤ、パスワード入力ではサイト側が回数制限を厳格にしてほしいですね。１日あたりや回数オーバーは別の方法、例えば、電話と郵送通知の組み合わせとかですね。ログイン画面に方法等を明記してくれていたらわかりやすいかも。 　６月１１日（木）、脳卒中の要因での血圧。恒常的に高血圧ですと、血管に負担が掛かり、何かの拍子でもれるかも。でも、血圧測定ですね、これによる発症直前の血圧はないのです。そう、事後ばかりです。事後はクッシング現象によって高血圧は当たり前です。だから、血圧測定で高血圧というのは体内で内出血や梗塞が起こったというサインなのですよ。あくまでも「起こった」という事後サインですよ。「クッシング現象」を調べよう。血栓は血流が遅いほどできやすくなります。血流が遅いは低血圧ね。エコノミー症候群の肺血栓塞栓症の血栓ですね。で、その血管の状態が変化して血流が速くなると平常血圧でも血栓がその場所から吹っ飛ぶわけですよ。脳の動脈側で同様のことが起こることもね。この場合にあの「血栓溶解治療」というのが効果がね。そう、低血圧なのですよ。高血圧では組織の要因で栓になるような血管内の塊のものが飛ばされたりでしょうか。血圧測定で私みたいな白衣性ですと、平常圧なのに病院内測定で高血圧みたいにね。一昨日も通院で医師に宣言通りのピタリの１７０出しましたよ。とかのわかっている医師は事後の血圧では何もいわないです。できるだけ平常血圧を探ろうとしますよ。私の例ですが、視床出血の数年前に手首式血圧計で活動しながら測定したら２００ね。出血後になりますが、定期診察時の測定でしょっちゅう１７０ですよ。もし、こんなのが普通なら、何回再発しているのかわからないですが、実際はこのような診察時に医師とバトルしても漏れていないです。ですから、救急病院の担当医はよく理解されていたのでは。私に必要なことを含めて何も話がなかったです。下手なことをいって別の科の医師みたいになりたくなかったのかも。血圧は測定環境で大きく変動します。出血も含めて血圧以外の要素も大きいですが、理論上、出血に対しては血圧は低い方が有利でしょう。血栓性についてはある程度以上の血圧がある方が起こりにくいのでは。降圧薬の添付文書に「過度の降圧は脳梗塞の恐れ」ね。過度の降圧は意識喪失の恐れですね。これは実際に経験しました。湯船につかっているときなどに起こると溺死ですね。ぼちぼちの血圧で長生きしようね。 　６月１２日（金）、朝の起床時刻について。人間は体内時計でリズムを刻みながら生きています。病棟勤務の医療者が負担になるのが夜勤等の勤務もあることですね。それも連続ではないようですね。勤務にあわせてその方なりに起きるわけですよね。公共交通機関勤務の方とか多くの方もですね。この体内時計は起床時にリセットされるというのです。このリセットをより確実にするには起床時に朝日を浴びるみたいな強い光ですね；睡眠障害の治療の一環で使われることも。この起床時を基準に時計が動くのですよ。消化器系も動く準備がされるのです。だから、「規則正しい生活」なのです。寝る時刻ではなく起床の時刻なのです。ですから「早寝早起き」ではなく、「起床時刻を一定に」ですよ。そうすると、この起床時刻にあわせて眠くなりますよ。起床時刻がずれるとあの時差ぼけもね。休日だからと８時間も起床時刻を遅らせると、はい、ヨーロッパですよ。で、月曜日にいつも時刻に起きるとヨーロッパから航空機での帰国の時差ぼけと同等ですよ。サンデー毎日みたいにできる方も起床時刻は一定にされる方が身のためですよ。体が起床時刻にあわせてあるので、いつもより早起きが必要な場合は一日に一時間ぐらい早めて、必要な時刻にあわせよう。でないと、その日だけとかですると時差ぼけですよ。中には超人（体内時計がない？）がおられるかもしれないですが、普通の我々は俗人です。規則正しい起床時刻を。 　６月１３日（土）、夜の睡眠を深くするには。簡単にいうと運動や昼寝をボチボチにということもでしょうね。日中頭すっきりに精力的に過ごそうね。ウオーキングですが、運動量確保に睡眠に必要な適度の疲れを得るためですよね。なので、朝遅く起き、昼寝をたっぷり、運動をしない、夜早く寝るとかなると夜間の睡眠が浅くなりやすそうですね。そうすると、途中で目覚めることにでしょうね。年をとるとトイレもで夜間に何回もでしょうか。夜間頻尿の要因の一つが歩行等の下肢の筋肉の運動不足もね。脹ら脛の筋肉は「第二の心臓」ともいわれていて運動することで筋収縮と筋弛緩を交互に繰り返して下肢の血液を上方に送る働きをしているのですが、弱るとね。下肢に貯まる。浮腫ですよ。夜水平になると楽に心臓や脳に行きますね。脳下垂体も水浸しになるから抗利尿ホルモン（尿の量を減らす働きのホルモン）の分泌が減少して尿が大量生産されるようになると考えると説明できるのですよ。これは薬ではなく日中の運動で解消しようね。尿崩症という病気はこの抗利尿ホルモンの分泌異常（でなくなる）だそうです。ですから、認知症予防もフレイル予防も夜間頻尿予防も睡眠と日中の運動量などと密接に関係しているのですよ。この関係の判っていないとおぼしき医師が結構いるようです。ただ、患者が「薬信仰」の場合、説得するのが大変かも。昨日のもですが、朝いつもの時間に起床して、日中に体を動かそう。できれば、散歩に出て近所の方と話をしよう。 　６月１４日（日）、日本の貧困対策等に見る愚策。今話題の消費税ですが、貧困層ほど食品購入額は少ない場合が多いのでは。富裕層になるほど、多い目になっていきますよね。ですから減税ではなく現物給付等の方がより効果的では。ガソリンの補助ですね。貧困層の車の所有率は低いのでは。また、車種の問題ですね、ガソリンがぶ飲みのスーパーカーとか，ＳＵＶや大型のバンタイプを持つ貧困層はどのくらいかな。どちらかというと低燃費の車ですよね。これも、どちらかというと金持ち優遇の傾向かな。電気ガス代も貧困層ほど倹約で恩恵は少ないですよね。エアコンがあっても電気代がと熱中症の危険を冒しても使わない貧困層ですよね。東京都の水道基本料無料というは多くの貧困層も水道は使っているから有効だったのでは。用は所得等の把握をより確実に行えるようにしての現金給付がよろしいかも。あの１０３万円問題で基礎控除等の控除を増やしても、貧困層には恩恵は少ないですよ。パワーカップルではどちらの稼いでいますね。それより、できるだけ多くの夫婦がパワーカップルになれるように条件を整える方が大切ですよ。単身親が働けるようにね。低賃金でこき使いたいから、壁の存在が気になるような賃金、働かせ方をさせたいのですよ。だから、例えば、小学校一年の壁とかをどう取り除くかよりこれで、正規から退職させて非正規にしたいのが某政党の本音では。ですから、正規で継続できるようにするとともに「扶養」を縮小しよう。できるだけ正規でね。そして事情のある方へは現金支給を含めて制度を拡充しよう。